Utilizing Blockchain and Smart Contracts for Enhanced Fraud Prevention and Minimization in Health Insurance through Multi-Signature Claim Processing

医疗保险为患者提供财务支持，以便他们获得医疗服务，同时确保为提供者提供及时和保证的付款。保险欺诈对保险公司和保单持有人构成重大挑战，导致成本增加并损害医疗治疗和服务交付。大多数欺诈行为，如幽灵账单、编码增加和拆分计费，都是由于缺乏所需实体参与而发生的。此外，索赔活动缺乏透明度和问责制。通过引入每个实体并使行动透明和问责，可以预防和最小化欺诈。本文提出一种基于区块链智能合约的保险理赔处理机制，以应对这一普遍问题，从而预防和最小化欺诈。通过多重签名技术，所有实体（患者、提供者和保险公司）积极参与索赔提交、批准和确认过程。此外，使用智能合约在区块链中捕获和记录每个活动，以使每个行动透明和问责，以便任何实体都不能否认其行动和责任。区块链的不可变存储属性和强大完整性保证记录的活动不会被修改。随着医疗系统和保险公司继续应对欺诈挑战，这种提议的方法有潜力显著减少欺诈活动，最终使保险公司和保单持有人受益。

使用区块链技术解决医疗保险欺诈问题。

使用智能合约和多重签名技术，建立一个透明、可追溯的医疗保险理赔流程，减少欺诈行为。

论文提出了一个基于区块链的智能合约医疗保险理赔处理机制，使用多重签名技术，让每个实体都参与理赔提交、批准和确认过程，记录每个活动并使用智能合约使每个行动透明和可追溯。该方法可以显著减少欺诈行为，最终使保险公司和投保人受益。

近期的相关研究包括：1. “区块链技术在医疗保险领域的应用”；2. “基于区块链的医疗保险理赔处理机制”；3. “区块链技术在医疗保险欺诈检测中的应用”等。